こんにちは！
Cleor(クレオル)医院 議政府(ウィジョンブ)店のチョ・ヒョクチャン代表院長です。
シミ・そばかすでお越しになる方の中には、このような話をよくされます。
「院長、化粧をしても肌が明るく見えず、
写真を撮るとまだら模様がより目立って見えるんです。」
肌がまだらに見えるのは、
目立つ点状の色素だけではありません。
その周辺に穏やかに広がった色素沈着、
真皮層に位置する色素、繰り返される紫外線への露出と
微細な炎症まで複合的に作用しています。
そのため、特定部位だけを「ピンポイントで」除去するよりも、
顔全体のトーンを整えるアプローチがより適切かもしれません。
透明感のある明るい肌トーンは、レーザー1回で得られますか？
「レーザーを1回強く当てれば終わりではないですか？」
結論から申し上げますと、単回治療で解決できる場合は稀です。
特に肝斑を伴う場合は、治療戦略が変わります。
肝斑は強い刺激に色素細胞がむしろ活性化される特性があるため、
刺激を最小限に抑えながら色素反応を安定させるアプローチが必要です。
時間が多少かかっても、肌状態に合わせて段階的に
進めることが再発を減らし、安定した結果を生み出す方法です。
肝斑か、そばかすか？まず区別します。
肝斑・そばかす治療で私が最も重要視
する部分は正確な区別です！
겉으로 보기엔 비슷해 보여도 기미와 잡티는
原因も治療方法も異なるからです。
そばかすだと思っていたら肝斑の傾向が混ざっていたり、肝斑だと
思っていたらそばかすの比重が大きい場合がよくあるからです。
これを正確に区別しないと、レーザーの強度と
治療間隔の設定がずれてしまいます。
当院Cleor(クレオル)では、MarkVu撮影を通して
肉眼で見えない部分まで確認します。
そのため、肌の下に隠れている色素分布、赤みと血管反応、
肌のキメの状態まで総合的に分析した後、治療計画を立てます。
色素を「焼く」より「整える」ピコレーザーアプローチ
当院の議政府(ウィジョンブ)皮膚科では、肝斑・そばかすおよび全般的なトーンの改善のために
ピコシュア、ピコロプレミアムのようなピコレーザーを状態に合わせて活用します。
ピコレーザーは非常に短い時間にエネルギーを伝達し、
色素を細かく分解する方式です。
熱が長く留まると周辺組織まで影響を受けるため、
必要な箇所にのみ短く正確に作用して肌への負担を
減らすようにアプローチします。
「顔全体がくすんでいてシミもあり、
肝斑もあるようだ」という方には、特定の色素だけを強く除去する
よりも顔全体に広がった薄い色素を微細に整理しながら、
肌トーンを均一に合わせていく計画がより適している場合があります。
ただし、ピコレーザーといってもすべての人に同じ方式で適用されるわけではありません。
そばかすの比重が大きければ病変を中心にターゲティングし、肝斑の比重が大きければ
刺激を最小限に抑えるトーニング方式で計画を立てる方が安全です。
エルビウムレーザーはいつ必要ですか？
エルビウムレーザー(Er:YAG)は肌表面を比較的精巧に
扱う機器です。
肝斑・そばかす治療で「無条件に一緒に行う基本」ではなく、
補助的に考慮するオプションです。
稗粒腫・扁平疣贅:目元や顔にぶつぶつと広がった良性腫瘍を整理するとき
点・老人性色素斑:根が深い、または盛り上がった病変を傷跡を最小限に抑えながら削り取るとき
ごわついた肌のキメ:角質層が厚すぎてレーザー光が 제대로 투과되지 않을 때
エルビウムレーザーは非常に優れた道具ですが、
肝斑患者には慎重に使用する必要があります！
なぜなら、肌表面を過度に刺激すると肝斑が
刺激を受けてより濃くなる可能性があるからです。
そのため、私は必ず必要な病変にのみピンポイントで
非常に繊細に使用します。
ちょっと待って、こんな方は治療アプローチが完全に変わる必要があります！
「トーンを整える」中心のアプローチを考慮できます
顔全体がくすんでいてまだらに見える方
そばかすが所々あり、薄い色素が広く広がっている方
過去に強いレーザー後、かえって濃くなった経験があり、刺激の調節が必要な方
反対に、より慎重になるべき場合もあります
最近肌が敏感になり、赤み/ヒリヒリ感が頻繁な方
紫外線への露出が多く、遮断が難しい生活パターン(野外活動/職業)
深い色素が疑われる、または色素の活性度が高いと思われる場合
このような場合には、レーザーだけで押し通すよりも、
現在の肌状態に合わせた他の組み合わせや治療順序が必要になることがあります。
肝斑・そばかす治療後の注意点
肝斑・そばかすレーザー治療後には、肌によっては
赤み、ほてり、乾燥感が現れることがあり、
色が一時的に濃く見える現象
(炎症後色素沈着)が生じることもあり、
稀に肝斑が広がって見える感じがすることもあります。
そのため、私は施術自体と同じくらい施術前後の管理を強調します。
紫外線遮断を十分に行い、刺激的なホームケアは状態によって
調節し、保湿と鎮静を基本とする必要があります。
よくある質問(FAQ)
Q. レーザー治療は何回くらい受ける必要がありますか？
肌状態と色素の比重によって異なります。
そばかす中心であれば比較的少ない回数で反応が
現れる場合が多く、肝斑が混ざっていれば
段階的に進めるため、時間がより必要になることがあります。
Q. 施術間隔はどの程度が適切ですか？
通常3~4週間隔を基本としますが、
肌の回復速度と色素反応によって調節します。
短すぎる間隔で繰り返すと肌に負担になることが
あるため、状態を見ながら次の日程を決めます。
Q. 施術後、すぐに日常生活は可能ですか？
ほとんどすぐに可能です。ただし、施術直後には
赤みやほてりがあることがあり、紫外線遮断と
保湿は普段よりさらに気を遣っていただく必要があります。
Q. 夏に治療を受けても大丈夫ですか？
はい！受けても大丈夫です。
ただし、紫外線への露出が多い季節なので
施術後の管理がより重要です。
外出時は紫外線遮断剤を丁寧に塗る必要があります。
野外活動が多い時期には治療間隔を調節することもあります。
Q. 再発することもありますか？
色素は完全に「除去」される概念より「安定化」に近いです。
特に肝斑は紫外線、ホルモン、ストレスなど
様々な要因に反応するため、管理を怠ると
再び出てくることがあります。
Cleor(クレオル)議政府(ウィジョンブ)店はこのような過程で治療します！
当院ではMarkVu診断をもとに肝斑・そばかすの比重を把握し、
ピコレーザーで刺激を調節しながら薄い色素を整える方向を
基本とし、必要なときのみエルビウムレーザーを補助的に考慮します。
Cleor(クレオル)議政府(ウィジョンブ)店に肝斑・そばかすのお悩みでご来院いただければ
現在の色素分布と赤み、敏感度を一緒に見て
オーダーメイドの計画を立てさせていただきます。