您好！
我是 Cleor 診所議政府店的趙赫燦院長。
有時候，久違的朋友看著照片會突然說一句話。
「你的嘴唇看起來好像有點腫。」
「鼻尖好像變得不太一樣了？」
即使在鏡子前端詳許久，
自己沒感覺，別人卻先察覺到的變化。
以前施打的玻尿酸（填充劑）隨著時間流逝，
可能會變得形狀尷尬，或是當初注入的量過多。
對於「現在還有辦法除掉嗎？」這個問題，先給各位結論：
由玻尿酸 (HA) 成分製成的填充劑，可以透過分解酶注射來處理是可以辦到的。
今天要為正在尋找議政府玻尿酸移除注射的人，
誠實地介紹高純度液態玻尿酸溶解酶 Hylax (Hylase)。
通常是以下這些情況的人會需要了解：
在診間諮詢議政府玻尿酸移除注射的原因有很多。
先為大家整理常見的案例。
為什麼會想把填充劑除掉呢？
剛施打時很滿意的填充劑，
隨著時間推移而感覺不同的原因有很多。
1) 填充劑可能會移位
注入的填充劑並非一輩子待在同一個位置。
根據臉部動作、按摩刺激、體重變化，位置可能會發生微小變動。
2) 隨著時間推移，量感會變得明顯
當初看起來自然的量，隨著臉部輪廓
隨時間改變，有時會顯得相對突兀。
3) 隨時間推移產生結塊的情況
也有報告指出，填充劑因部分交聯結合變化而產生硬塊感。
什麼是議政府玻尿酸移除注射
議政府玻尿酸移除注射並非外科切開手術。
它是將稱為玻尿酸溶解酶 (Hyaluronidase) 的分解酶，
注射到填充劑所在的部位進行分解的方式。
由於是精準作用於填充劑成分（玻尿酸）的
分解酶，因此可以選擇性地溶解已定型的填充劑。
為什麼只分解玻尿酸？
大多數美容填充劑是由玻尿酸製成的，
這是人體本身就存在的成分。
玻尿酸溶解酶是水解玻尿酸的酵素，
它會將填充劑中的玻尿酸切碎成小碎片並將其分解。
分解後的碎片會隨著時間透過體內代謝自然吸收與排出。
關於 Hylax
Cleor 診所議政府店使用 1cc 的高純度液態玻尿酸溶解酶 Hylax 進行療程。
Hylax 是由韓國 BMI 公司推出的液態玻尿酸溶解酶。
它是獲得食藥署 (MFDS) 正式許可的藥品，且在醫療現場已使用多年。
與現有產品有何不同？
以前使用的玻尿酸溶解酶是冷凍乾燥粉末形式。
由於使用從羊睪丸提取的原料，可能含有羊來源的異物蛋白，
曾被指出可能出現發紅、搔癢，甚至罕見的強烈過敏反應。
此外，使用前還需要將粉末溶解於水的復原過程。
Hylax 改進的部分
打個比方，這就像是從每次都要用水沖泡冷凍乾燥奶粉的時期，
進化到可以直接飲用的液態奶。
在議政府玻尿酸移除注射中，最重視的部分是過敏測試。
雖然玻尿酸溶解酶是分解酶，
但它是可能對部分患者引起過敏反應的成分。
我們會將微量注入皮膚表面以觀察反應。
若檢查結果出現發紅、搔癢或強烈反應，則難以進行療程。
需事先告知的事項
若曾接受過玻尿酸溶解酶療程，當時的反應情況
羊肉過敏（可能有交叉反應）
藥物過敏史
是否診斷出自身免疫性疾病
懷孕或哺乳中
透過檢查與事前診斷，優先確認安全性。
使用細微針頭精準
注入的方式，並非刺激性大的療程。
必要時會塗抹麻醉藥膏後再進行。
療程後部位可能會出現淡紅、輕微腫脹或小瘀青。
大多數會在幾天內消退，但恢復速度因人而異。
變化會在幾天內逐漸顯現
酵素分解填充劑的過程從療程後立即開始，並持續數日。
變化不會一次全部顯現，而是會在 3 到 7 天內慢慢整理到位。
議政府玻尿酸移除注射的優點
議政府玻尿酸移除注射也有明確的局限性。
僅作用於玻尿酸 (HA) 成分
包括 Hylax 在內的所有玻尿酸溶解酶只能分解 HA 成分。
以 HA 為基礎的填充劑，如 Belotero、Juvederm、Restylane 等產品
是代表性的，這些產品是可以分解的。
相反地PLLA 膠原蛋白增生劑 (Sculptra, Olidia)、CaHA 系列 (Radiesse)、
矽膠、Aquafilling、PMMA 等永久性填充劑，以及
自體脂肪移植或部分膠原蛋白刺激劑，無法用玻尿酸溶解酶分解。
若填充劑量較多或已定型很久的情況
可能無法透過一次療程完全分解，需進行追加療程。
此外，同一部位原本存在的自體
玻尿酸也可能暫時受到影響。
據悉會在幾天內自然恢復。
結果因人而異
根據填充劑種類、交聯度、位置與量，分解程度會有所不同。
我們會在事前診斷中親自為您確認。
⚠️療程後注意事項
療程當天請避免三溫暖、汗蒸幕、劇烈運動及飲酒。
體溫升高可能會延長療程部位的刺激感。
幾天內請避免對療程部位進行強力按摩或壓迫。
由於變化會在幾天內顯現，請觀察該部位，必要時透過追加診斷確認。
需要立即回診的情況
持續不退的強烈疼痛
過敏性皮疹、搔癢
呼吸困難、頭暈
腫脹持續數日未消退的情況
若出現這些反應，請立即回診。
❓ 常見問題
Q. 我不知道我打的是不是 HA 玻尿酸。這樣還能看診嗎？
是的，我們會在事前診斷中同時確認療程部位的狀態與您曾施打的填充劑資訊。
若能攜帶收據或療程紀錄，我們能提供更準確的說明。
即使沒有紀錄，診斷階段仍有可確認的資訊，我們會一併為您檢查。
Q. 議政府玻尿酸移除注射後，要過多久才能打新的填充劑？
通常是在 Hylax 作用結束且部位穩定後再進行。
根據部位與量，建議間隔會有所不同，我們會在事前診斷中親自告知。
Q. 什麼時候開始看到效果？
療程後立即開始分解，通常在 3 到 7 天之間變化最為明顯。
由於存在個人差異，難以一概而論。
Q. 懷孕中可以做嗎？
懷孕或哺乳期間通常難以進行療程。
我們會在事前診斷中親自為您確認。
Q. 可能有哪些副作用？
可能會出現暫時性的發紅、腫脹、瘀青或壓痛。
由於曾有罕見過敏反應（搔癢、皮疹、呼吸相關反應）的
報告，因此療程前會進行皮膚反應測試，並在療程後觀察進展。
需在事前診斷中優先確認的情況
懷孕或哺乳中的情況
療程部位有活動性發炎或皰疹病史的情況
曾對玻尿酸溶解酶有過敏反應史的情況
有羊肉過敏史的情況（可能有交叉反應）
曾診斷出自身免疫性疾病的情況
療程部位有非玻尿酸系列填充劑或植入物的情況
正在定期服用抗凝血劑的情況
根據皮膚狀態與藥物服用史，
有時可能不適合進行療程，我們會在事前診斷中親自為您確認。
填充劑的移除與注入一樣，都是需要謹慎對待的領域。
若放任定型錯誤的填充劑不管，負擔可能會隨時間增加，
若以錯誤的方式處理，反而可能增加刺激。
議政府玻尿酸移除注射所使用的高純度液態玻尿酸溶解酶 Hylax，
是比現有冷凍乾燥產品安全性更高、獲得食藥署許可的液態藥品。
由於可能無法一次完全移除，且存在過敏反應的
可能性，因此療程前的皮膚反應測試與事前診斷非常重要。
諮詢時將親自為您確認。
若您對以前施打的填充劑感到困擾，
歡迎隨時向 Cleor 診所議政府店諮詢。
※ 本內容僅供一般資訊參考，結果因人而異。
準確的診斷與是否進行療程，請透過專科醫師諮詢後決定。